Ребенок часто болеет в детском саду. Что делать?
С началом посещения ребенка детского сада большинство родителей сталкиваются с проблемой частых простудных заболеваний. Согласно статистике, лишь 10% при регулярном посещении организованных коллективов остаются абсолютно здоровыми, причем независимо от того, посещает ребенок частный или государственный детский садик.
Почему?
Все дело в иммунитете. Дети рождаются с иммунитетом, полученным от матери во время внутриутробного развития с кровью и в первые месяцы жизни через грудное молоко и кожу. Однако этот иммунитет недолговременный, и обычно в возрасте от 1 до 2х лет ребенок начинает нарабатывать собственный иммунитет. В этот период контакт с каждым новым человеком сопровождается «знакомством» с новыми для малыша вирусами и бактериями – ведь каждый человек обладает неповторимым спектром микрофлоры.
При определенных условиях это «знакомство» происходит через ОРЗ, но чаще всего без каких-либо признаков заболевания. «Копилка» иммунитета ребенка постоянно пополняется, и от богатства и разнообразия ее содержимого зависит, насколько устойчив будет малыш к инфекциям в будущем. Уже на этом этапе могут возникнуть проблемы, причиной которых чаще всего становятся недиагностированные внутриутробные инфекции, которые нарушают нормальное формирование иммунитета.
К сожалению, к трем годам (стандартный возраст для начала посещения детского сада в нашей стране) многие дети уже имеют очаги хронических инфекций дыхательных путей и иммунодефицитные состояния.
Когда ребенок начинает посещать детский сад, он оказывается в среде, резко обогащенной новыми для него микроорганизмами, и если иммунитет оказывается недостаточно сильным, развиваются простудные заболевания. Все дети адаптируются к детскому саду по-разному, и в психологическом отношении, и в иммунологическом. Родителям, планирующим отдать ребенка в детский сад, нужно быть к этому готовыми и помочь ребенку в адаптации.
Как повысить иммунитет ребенка, посещающего детский сад?
В идеале, подготовка должна начинаться…с рождения, или даже еще до зачатия. Это весь комплекс факторов, которые включает понятие «здорового образа жизни». Отметим здесь основные составляющие здорового образа жизни для ребенка, посещающего детский сад.
Режим дня.
Как правило, утренний прием детей в детский сад происходит с 7.00 до 8.00 часов. Если ваш ребенок обычно просыпается позднее, начинайте готовить его к перестройке режима дня заранее. С началом посещения детского сада исключите занятия и игры, приводящие к переутомлению и перевозбуждению ребенка в вечерние часы, а также максимально ограничьте малыша от стрессовых ситуаций. Старайтесь даже в выходные дни укладывать ребенка для дневного сна.
Психологический комфорт.
Переход от домашнего режима к садовскому - серьезное испытание для маленького человечка. Формируйте у него положительное отношение к детскому саду; будьте терпимы и относитесь с пониманием к капризам и изменениям в настроении у малыша. Тяжелая психологическая адаптация вызывает хронический стресс, при этом всегда происходит снижение иммунитета. Если процесс адаптации затянулся (более 2х месяцев) или происходит тяжело – обратитесь за помощью к детскому психологу.
Рациональное питание и витаминотерапия.
Следите, чтобы ребенок употреблял достаточное количество белка (кисломолочные продукты, мясо), овощей и фруктов. Повысить иммунитет помогут продукты, богатые витамином С, а также поливитамины для детей. Вы можете и сами приготовить домашнюю витаминную смесь (если нет аллергии к какому-то из ее компонентов): смешайте промытые и обработанные кипятком измельченные грецкие орехи, курагу, лимоны (с цедрой, без косточек) и изюм (приблизительно в равном соотношении), заправьте медом до получения пастообразной консистенции. Храните в холодильнике, рекомендуемая суточная доза для ребенка 1-2 чайные ложки, для взрослого 1 столовая ложка.
Закаливание.
До начала адаптации ребенка к детскому саду подберите наиболее удобный и комфортный метод закаливания для вашего ребенка: это могут быть обтирания, контрастное обливание ног или всего тела, ходьба босиком и т.д. Не допускайте перегревания ребенка, одевайте его соответственно двигательной активности и температуре окружающей среды.
Очищение носоглотки.
Для механического удаления потенциально опасных микроорганизмов из носоглотки ребенка после посещения детского сада рекомендуется промывать нос и полоскать горло соленой водой. Для этого можно приготовить слабо-солевой раствор (0,5 чайной ложки соли на 200 мл кипяченой воды) или использовать аптечные промывающие устройства, такие как Долфин, Аквамарис и др.
Медикаментозная профилактика ОРЗ
Вакцинация Пневмо 23.
Эта вакцина формирует иммунитет против 23 типов стрептококка – основного возбудителя заболеваний дыхательных путей и значительно снижает частоту ринитов, тонзиллитов, отитов, бронхитов и пневмонии, а также снижает риск инфекционного менингита. Хорошо переносится, безопасна, вводится однократно, оказывает эффект в течение 5 лет. В идеале вакцинацию следует провести как минимум за 3 недели до начала посещения детского сада.
Сезонная профилактика.
В периоды повышенной заболеваемости простудными заболеваниями (обычно осенние и весенние месяцы) проконсультируйтесь с педиатром или иммунологом для назначения профилактического курса препаратов, повышающих иммунитет.
Важно! Если ваш ребенок заболел ОРЗ, дождитесь полного выздоровления (обычно на это уходит 2-3 недели). Если вы отправляете ребенка в сад недолеченным (например, сохраняются слизистые выделения из носа или кашель), вы подвергаете риску других детей в коллективе и повышаете вероятность быстрого повторного заболевания своего малыша.
Если, несмотря на профилактические меры, ребенок часто болеет, необходимо пройти комплексное иммунологическое обследование. В зависимости от выявленных проблем должен быть составлен план индивидуальной иммунореабилитации при помощи современных высокоэффективных и безопасных для детей препаратов.
Какие дети чаще болеют при посещении детского сада?
Прежде всего, это так называемые «часто болеющие дети», у которых еще до детского сада возникли проблемы с иммунитетом. Ориентировочные критерии «часто болеющего ребенка»:
• дети до 1 года – 4 и более эпизодов ОРЗ в год;
• дети от 1 года до 3 лет - 6 и более эпизодов ОРЗ в год;
• дети 4-5 лет - 5 и более эпизодов ОРЗ в год;
• дети старше 5 лет - 4 и более эпизодов ОРЗ в год.
Чаще болеют дети, которым не нравится в детском саду. На бессознательном уровне ребенок заболевает, чтобы остаться дома и получить любовь и внимание родителей.
В группу риска по частым ОРЗ также входят дети с аллергическими заболеваниями, например те, у кого были аллергические кожные высыпания.
Если ваш ребенок часто болел до детского сада или страдал аллергией – необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу как можно раньше, желательно до начала посещения детского сада, поскольку иммунная система в таких случаях исходно нарушена и в новом коллективе ваш ребенок будет болеть чаще и тяжелее, чем другие дети.
Желаю вам, чтобы ваш малыш попал в число счастливцев, легко адаптирующихся к детскому саду без частых простудных заболеваний. Если же проблемы не обошли вас стороной не отчаивайтесь, делайте все, что от вас зависит, своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью и знайте, что со временем иммунитет малыша обязательно окрепнет.
Васильева М.В., врач аллерголог-иммунолог
Источник: http://medinfo.tomsk.ru/component/content/article/1-2009-06-02-13-11-40/380-2013-02-06-06-53-38
